联邦科学家得出结论,有可信的证据证明大麻的某些医疗用途

卫生与公众服务部得出的结论是,大麻的危害比其他危险药物小,并且有一些证据表明其医疗益处,建议放宽联邦对该药物的限制。
该机构周五发布了一份长达252页的评论,概述了美国食品和药物管理局(FDA)得出这一结论的理由。它指出,“在美国目前有广泛经验的至少一种适应症中,存在一些可信的科学支持大麻的医疗用途。
这一结果和审查的其他结果是联邦政府对大麻的看法的重大转变。在过去的60多年里,根据《受控物质法》,大麻被归类为附表I药物 - 与海洛因相同,这意味着它是一种具有高滥用潜力的物质,没有公认的医疗用途。
该审查是应乔·拜登总统的要求进行的,他在 2022 年 10 月发布的行政命令中指示 HHS 审查所有关于大麻的可用研究,并建议是否应将该药物移入联邦管制药物清单或完全从中移除。彭博社(Bloomberg)在8月份首次报道称,HHS已建议将大麻移至附表III,周五发布的这些文件证实了这一点。
根据联邦法律,缉毒局将对大麻分类的任何变化拥有最终决定权,预计将在未来几个月内做出决定。
这些文件被发布给大麻律师马特·佐恩(Matt Zorn)和肖恩·彭宁顿(Shane Pennington),并发表在他们的博客《毒品》上。这些文件是由于佐恩和彭宁顿提起的诉讼而发布的。
在过去十年中,大麻合法化在全国范围内迅速蔓延。二十几个州 - 占美国人口的一半以上 - 已经将成年人拥有和使用合法化,而38个州已经建立了医用大麻计划。
大麻审查基于八种不同的科学标准,包括其滥用的可能性、当前科学知识的状况以及心理或生理依赖的可能性。
虽然人们使用大麻的医疗条件有几十种,但FDA研究了七种:厌食症、焦虑症、癫痫、炎症性肠病、恶心和呕吐、疼痛和创伤后应激障碍。
该评价“确定了不同适应症有效性的混合发现”。有些数据尚无定论,有些是有利的,并且“在疼痛适应症(特别是神经性疼痛)内使用大麻存在有效性的最大证据基础”。
这是一个很大的变化,因为大麻在附表I中的位置表明,联邦政府认为没有迹象表明大麻有医疗用途 - 而这次审查明确反驳了这一点。
FDA还确定,公共卫生风险和滥用的可能性低于其他预定药物。FDA的审查得出的结论是,虽然2020年有10%的药物使用障碍入院是大麻,但风险远低于海洛因和可卡因等其他危险药物。他们在浏览了大量跟踪急诊室就诊、过量死亡、住院等的数据库后决定这样做。
同样,他们发现,在经常使用大麻的人中,大麻使用障碍(定义为心理依赖)的比例从10%到20%不等。这比烟草、鸦片和酒精还要低。
多达40%到50%经常使用大麻的人也会经历身体依赖,但FDA得出的结论是,症状是轻微的 - 如易怒,睡眠困难,焦虑和不安。有些人还会出现抑郁、身体不适、出汗和头痛。
就滥用的范围、持续时间和重要性而言,FDA发现酒精、海洛因和可卡因的不良后果最高,而大麻的不良后果则较低。值得注意的是,它在死亡等严重医疗后果方面排名最低。
“尽管滥用大麻会产生有害后果的明确证据,包括物质使用障碍,但它们比其他一些比较药物相对不那么常见和危害更小,”评论中写道。
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